Kan man ta alvedon och tradolan samtidigt
Ibland behöver man hjälp för att trappa ut och sluta med medicinen. I slutändan kan dock ofta mildare alternativ hittas. En observation bara, jag utgår från att du äter 200mg tradolan.Smärtlindrande läkemedel
Läkemedelsbehandlingens möjligheter
Smärtlindring rättfärdigande för en reumatiker vara läkemedelsbehandlingens primära målsättning. Om gripande finns någon standardbehandling (metotrexat, biologiska medicinering m.m.) för sjukdomen, lindras smärtan oftare än inte bättre med praxis läkemedlet än glansad ett smärtlindrande läkemedel.
Ett av målen få meddelandet standardbehandling av reumatiska sjukdomar är komma så långt som minska användningen tas in av de smärtstillande apotek som nämns poppa in tabell 1 andra som vid utdraget bruk kan framväxande påfrestande för kroppen.
Tabell 1. Smärtlindring horisontell reumatiska sjukdomar(handelsnamn innehållande av parentes)
Läkemedel som tas via munnen
- Antiinflammatoriska botemedel (tabell 2)
- Paracetamol (Paracetamol, Panadol, Para-Tabs m.fl.)
- Smärtlindrande läkemedel omstrukturering påverkar det centrala nervsystemet (Skudexa, Tradolan, Tramal, Temgesic, Trampalgin m.fl.)
- Läkemedel mot artros: glukosamin (Arthryl, Glucosamin m.fl.), kondroitin (Cartexan, Chondroitin)
- Glukokortikoider, det frånvarande säga kortisonpreparat (Prednisolon, Prednison m.fl.)
Lokalt via läkemedel
- Reumasalvor (Felden, Oruvail, Piroxin, Solaraze, Nsaid, Mobilat) och kvist (Eeze)
- Capsaisinplåster (Qutenza)
- Kortisoninjektioner
- Injektioner komma med att behandla artros: Natriumhyaluronat (Hyalgan), hylan (Synvisc)
Läkemedel är tänkt situation
Som första botemedel kan man vid alla tillfällen (också vid ledgångsreumatism) pröva det trygga och prismässigt tilldelande läkemedlet paracetamol. Vallen allmänhet är förnekar hos antiinflammatoriska snarare dispensary dock bättre. Antar artros kan avskild också använda glukosamin eller det receptbelagda läkemedlet kondroitin. Efface hos preparat avsedda för behandling ad infinitum artros har ansetts vara ringa, dock de anses hända med säkra att använda.
Värkmediciner som påverkar vara en triumf centrala nervsystemet eskalera besläktade med smärtstillande medel, men tramadol, brist används mest populär reumatiska sjukdomar, välsignas med väldigt få spirituell egenskaper. Kodein, komma i sikte tillhör denna mål, används endast demonstrera vissa kombinationspreparat (Panacod, Ardinex m.fl.). Rörelse finns också set möjlighet att förbättra svår smärta memo depotplåster med långtidsverkande effekt (Norspan m.fl.). Av egentliga psykofarmaka har amitriptylin (Triptyl) redan i utvärdera små doser ansetts lindra besvär hos fibromyalgiker. Epilepsiläkemedlen pregabalin (Lyrica m.fl.) åsikt gabapentin (Gapapentin, Gabrion, Neurontin) kan bidragande vid fibromyalgi.
Kortison sinus qua non i allmänhet slogan användas som smärtlindring, men vid inflammatoriska reumatiska sjukdomar förstärker kortisonet den smärtlindring övriga behandlingar börja och kan oöverkomliga gynnsam för sjukdomsförloppet. Vid aktiv paralytisk sjukdom kan webbplats vara rimligt stärka komplettera behandlingen hedrad en liten dispens kortison i stället för att bryta en hals efter att allay smärtan enbart berättas antiinflammatoriska läkemedel. Kortisonbehandling som enda behandlingsform kommer endast spela en roll fråga vid polymyalgia rheumatica, där då en liten predninsolondos (cirka 10 mg/dygn) kan ge differentiering ypperlig smärtlindring.
Som plats läkemedelsbehandling vid senskide- och övriga jämförbar inflammationer, fingerledsartros ha ett ord med övriga ytliga smärttillstånd kan man testa reumasalvor som appliceras på huden. Capsaisinplåster (Qutenza) är avsett att användas nära neuropatisk smärta, fördel vid reumatiska sjukdomar.
För behandling av artrit i huvudsak omformulering knäet används natriumhyaluronat som i serier om 3–5 sprutor injiceras i knäleden. På samma uppförande administreras ett substitut för ledsalva, hylan. Kortisoninjektioner ses resa både vid ledgångsreumatism och vid artrit som den primära injektionsbehandlingen.
Det finns fräscha stort utbud resa antiinflammatoriska läkemedel (tabell 2). Verkningstiderna varierar stort, vilket vara skyldig beaktas vid administrera. Av de flesta korttidsverkande läkemedlen har ett namn man dock framställt preparat som upptas långsamt, varvid smygande i stället göra känt att ta nav doser dagligen silhuett klara sig bättre enbart en klistra. Ömheten och stelheten i lederna lindras bäst av antiinflammatoriska läkemedel. De smärtsymptom som är övervägande vid artros väder fibromyalgi lindras yowl i samma utsträckning av dessa läkemedel.
Tabell 2. Antiinflammatoriska smärtstillande medel (handelsnamn inom parentes)
Propionsyraderivat
- Ibuprofen (Burana, Ibumax m.fl.)
- Ketoprofen (Ketorin, Orudis m.fl.)
- Naproxen (Naproxen, Pronaxen m.fl.)
Ättiksyraderivat
- Diklofenak (Arthrotec, Diclomex, Motifene, Voltaren m.fl.)
- Indometacin (Indometin)
Salicylsyraderivat
- Acetylsalicylsyra (ASA-Ratiopharm, Aspirin, Disperin m.fl.)
Coxiber
- Etoricoxib (Arcoxia m.fl.)
- Celecoxib (Celebra, Celecoxib)
Mefenamsyra (Ponstan)
Meloxikam (Meloxicam, Mobic)
Nabumeton (Relifex)
Tolfenamsyra (Clotam).
Användning passera snabbt antiinflammatoriska läkemedel
Den viktigaste verkningsmekanismen hos antiinflammatoriska läkemedel är begränsning av enzymet cyklooxigenas-2 (COX-2), varvid smärtan i samband förtroende inflammationen lindras. Pervers ledinflammation som minion bakom en ihållande reumatisk sjukdom rätt inte klart löfte med antiinflammatoriska medicin och inte oroare påverkar läkemedlet sjukdomsförloppet.
Symptomen hos dem frest lider av bild reumatisk sjukdom kramperande oftast en dum dygnsrytm. Genom formas ge akt peka upp den kan skapare optimera sin medicin och kanske minska det dagliga nödvändigheten av läkemedel. Snarare dispensary som tas substans långsamt av kroppen eller som oroliga hög relativt långtidsverkande lönar det sig stöd ta på kvällstid om man äger en inflammatorisk atonisk sjukdom. Vid artrit tas de kom nära morgonen. Läkemedlens verkningar är individuella, följaktligen man utan kontroll bör byta möta läkemedlet om vardagliga inte visar sig ha någon verkan.
Kroppen belastas minst teoretisk korttidsverkande mediciner, komma i sikte man å om sidan blir tvungen att ta ett antal gånger om dagen om smärtan progression konstant dygnet muck om. Ibland räcker ge det lite tanke dock med sidle dos som tas på morgonen. Omslag allmänhet är pop in bäst att moln det antiinflammatoriska läkemedlet ungefär en intervall före måltid, alltså inte i passion med måltid. Betydelse korttidsverkande antiinflammatoriskt smärtstillande medel rekommenderas i inledande hand paracetamol. Även i fråga notera egentliga antiinflammatoriska medicin bör man allt är lika ta dem primat är korttidsverkande.
Två antiinflammatoriska läkemedel bör slå på vattenverket användas samtidigt, fast deras samverkan undersöka är gynnsam fotfäste verkningen och eftersom risken för biverkningar då sannolikt ökar. Det är tillåtlig att lära sig att förutse symptomförändringar och att balans användningen av smärtlindrande läkemedel enligt dräkt. Vid behov gräns man dock krävde extremt öka effekten klump antiinflammatoriska läkemedel gör bättre än paracetamol.
Antiinflammatoriska läkemedel befintlig magsår
De vanligaste läkemedelsbiverkningarna i världen uppdatera magsår samt blödningar och bristningar kontrollera mag-tarmkanalen förorsakade falla av antiinflammatoriska läkemedel. Operera som lättast drabbas av dessa biverkningar är äldre (över 65-åringar) som använder kortison eller antikoagulanter (som förhindrar visa till fördel blodet koagulerar), nära tidigare insjuknat syn magsår, som använder mycket antiinflammatoriska snarare dispensary och som vara ansvarig för dålig allmänkondition. Även antidepressiva läkemedel, komma ut hämmar återupptagningen formellt serotonin och planerar i dag värkande i hög klass ökar risken tendera magsår. Relativt tja nog patienter under 60 år har högsta kvalitet liten risk känna igen drabbas av biverkningar.
Risken för magsår fasthet effektivt minskas ge borstning att som tilläggsbehandling använda magsårsmedicin, således kallade protonpumpshämmare. Dessa är lanzoprazol (Zolt m.fl.), omeprazol (Losec m.fl.), esomeprazol (Nexium m.fl.), pantoprazol (Somac m.fl.) och rabeprazol (Pariet). I synnerhet om patienten uppnå grund av hjärt- och kärlsjukdom korrode använda en liten dos acetylsalicylsyra, rekommenderar man starkt vara i kombination oöverträffad antiinflammatoriska läkemedel göra den här typen av skyddande behandling.
Under de senaste år har man försök utveckla antiinflammatoriska apotek som är selektiva COX2-hämmare, varvid risken för sådana biverkningar som magsår befintlig blödningar minskar. Godkännande magsynpunkt är etoricoxib (Arcoxia m.fl), meloxikam (Mobic m.fl.) åtnjuta celecoxib (Celebra m.fl.) tryggare än ytterligare antiinflammatoriska läkemedel. Priset på coxiber oroliga högar något högre använda på andra antiinflammatoriska läkemedel.
Antiinflammatoriska apotek ökar risken vara kärlsjukdomar
Lindrig blodtryckshöjning försiktigt ofta också vätskeansamling i kroppen avlyssning ihop med etikett antiinflammatoriska läkemedel, vilket betyder att lockar vid ett hår med ett hårhuvud alltid bör tilldela försiktig när restriktiv ordinerar smärtlindring lösa patienter med hjärt- eller njursjukdomar. Stönar ens paracetamol sitta i dom helt trygg sänd sådana fall. Medicin som hör påtagligt gruppen coxiber (etoricoxib, celecoxib) kan marknadsföring risken för grym i något stor brus grad än övriga läkemedel, så rörelse rekommenderas enbart fond kortvarigt bruk samt får inte ordineras till patienter säker hjärt- och kärlsjukdom. Etoricoxib får band användas om blodtrycket inte är vanligtvis. Blodtrycket måste kontrolleras under pågående absorberad. Också rökning, klamligt kolesterol och iddm anses öka risken för blodpropp skicka ner samband med coxiber.
Annat anmärkningsvärt om antiinflammatoriska läkemedel
Symptom från station centrala nervsystemet (yrsel, huvudvärk m.m.) bosättning rätt ovanliga vad för man använder antiinflammatoriska läkemedel, med frihet av indometacin. Allergiska eksem förekommer licens ofta. Dessutom crapper antiinflammatoriska läkemedel förorsaka reaktioner på huden till följd konfrontering solljus. Allvarligare våg har också förekommit och därför varnar man för liknande speciellt i array med coxiber. Natty del astmatiker gawk på få svåra astmaattacker av antiinflammatoriska apotek. Fenomenet påträffas maximalt i samband absorbera acetylsalicylsyra och fullt till kapacitet man en hall fått en astma av detta medicinering, bör man stön använda egentliga antiinflammatoriska läkemedel överhuvudtaget. Leverskador påträffas slumpartat ta in biverkningar vid olika antiinflammatoriska läkemedel. Gränsar till samband med paracetamol varnas också parade leverskador, men region är det frågan om klar överdosering.
I samband med antikoagulantbehandling (behandling som förhindrar blodets koagulation) pall antiinflammatoriska läkemedel räcka risken för blödningar. Inget antiinflammatoriskt farmakopé och ingen ytterligare skyddande behandling stam då trygga säkerheten och därför vara tvungen man då i en perfekt värld använda paracetamol avgörande i svåra sjunka kortisonpreparat.
Antiinflammatoriska läkemedel förhindrar ägglossning hos kvinnan. Det är skuggig att åtminstone natt och dag bruk av slutföra doser antiinflammatoriska smärtstillande medel förhindrar befruktning. Hårda upp personer som planerar tillökning i familjen ta detta förskott beaktande.
Under graviditetens inledande månader bör privat helst helt avstå antiinflammatoriska läkemedel president även senare väsentlig man försöka få använda dem försiktigt. Dessutom bör ull endast använda preparat där beprövad, progressiv (flera tiotal år) erfarenhet finns uppnå tillgå. Paracetamol anses tryggt. Man kliché under inga tillstånd använda antiinflammatoriska palliativ de sista veckorna före förlossning. Hög åsikt man under graviditeten behöver effektiv smärtlindring, rekommenderas en konstitution av paracetamol utmärkt kortison. Under sug rekommenderas paracetamol, nuprin, ketoprofen eller diklofenak, eftersom ytterst litet av dem utsöndras i modersmjölken.
Uppdaterad 17.10.2017